4 Implantate interforaminär

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Ein Klassiker, der vielen Patienten deutlich mehr Lebensqualität schenkt. Doch in den meisten Fällen werden die Zähne entfernt ohne gleich zu implantieren. Es folgt eine lange Abheilungszeit des Knochens von bis zu 6 Monaten, auf die eine weitere Einheilungszeit der Implantate von 3-4 Monaten folgt. Für die Patineten eine langer Zeitraum, in der Sie auf eine lose Unterkieferprothese angewiesen sind. Durch den Druck der Prothese kommt es zusätzlich zu der schon ohnehin starken Atrophie des Knochens und noch schlimmer der befestigten Gingiva (Araujo und Lindhe 2005). Nach einem halben Jahr zeigt sich daher häufig ein spitz zulaufender Kieferkamm, der alles andere als ideal für eine implantatgetragene Prothese ist.

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Dabei kann in vielen Fällen ein Implantation und Augmentation direkt bei der Zahnextraktion erfolgen. Bereits nach 4-5 Monaten können die Implantate freigelegt und die Prothese über Teleskope oder Loaktoren befestigt werden. Durch eine zeitgleiche Augmentation mit Knochenerstazmaterial und letztendlich durch die Implantate selbst wird eine starke Atrophie des Kieferkamm vorgebeugt. Duch eine plastische Deckung über sogenannte Spitflaps, wird auf eine unnötige Denudierung des Knochens verzichtet. Das Vestibulum und die damit verbunden Muskelansätze werden nicht abgelöst, so dass in den meisten Fällen bei der Freilegung ausreichend befestigte Gingiva um die Implantate vorhanden ist. Ein weiterer Eingriff im Sinne einer Vestibulumplastik, was für den Patienten häufig schmerzhafter als die eigentlich Implantation ist, entfällt. Selbstverständlich ist bei einer Sofortimplantation auch im Unterkiefer interforaminär eine eindeutige Indikationsstellung durch eine dreidimensionale Bildgebung (DVT) unabdingbar.

Dr. Oliver Zrenial // myimplant.de // Kiel

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Dr. med. Oliver Zernial // Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie // zertifizierter Implantologe // Praxis für Implantologie, Kiefer- und ästhetische Gesichtschirurgie // Willy-Brandt-Ufer 10 24143 Kiel // http://www.myimplant.de

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